Treatment of Periodontitis
Αρχική θεραπεία περιοδοντίτιδας
Η αρχική θεραπεία της περιοδοντίτιδας περιλαμβάνει τα εξής:
- “Βαθύ” καθαρισμό των δοντιών συνήθως με τη χρήση τοπικής αναισθησίας. Με τη χρήση υπερήχων καθώς και με τη χρήση εργαλείων χειρός απομακρύνονται οι βακτηριακές εναποθέσεις, δηλαδή η τρυγία και η πλάκα, από τις προσβάσιμες επιφάνειες των δοντιών και των ριζών τους
- Οδηγίες για τη βελτίωση της στοματικής υγιεινής
- Εντοπισμός και προσπάθεια ελέγχου παραγόντων της γενικής υγείας και lifestyle του ασθενή που συμβάλλουν στην εκδήλωση της νόσου και επιδρούν αρνητικά στο αποτέλεσμα της θεραπείας
Επαναξιολόγηση
Μετά την αρχική θεραπεία,, βλέπουμε ξανά τον ασθενή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (που μπορεί να είναι από έξι εβδομάδες έως και μερικούς μήνες) για εκτίμηση του αποτελέσματος της αρχικής θεραπείας. Στην επαναξιολόγηση αξιολογούμε την αντίδραση των ιστών στην αρχική θεραπεία μέσω περιοδοντογράμματος. Ενημερώνουμε τον ασθενή για το αποτέλεσμα και συζητάμε μαζί του για το επόμενο βήμα. Σε αυτό το στάδιο ενημερώνεται επίσης και ο οδοντίατρος που έχει παραπέμψει τον ασθενή σχετικά με το αποτέλεσμα της αρχικής θεραπείας.
Φάση Διατήρησης Αποτελέσματος
Μετά την ολοκλήρωση της περιοδοντικής θεραπείας στοχεύουμε στη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος δηλαδή της σταθερότητας της υγείας των περιοδοντικών ιστών. Αυτό γίνεται μέσω της εφαρμογής των κανόνων της στοματικής υγιεινής από την πλευρά του ασθενή και μέσω τακτικών επισκέψεων στο ιατρείο μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Ο αριθμός των επισκέψεων αυτών καθορίζεται από την βαρύτητα της περιοδοντίτιδας αλλά και από τις εξειδικευμένες ανάγκες του κάθε ασθενή και είναι δύο με τέσσερις το χρόνο. Αυτές οι επισκέψεις περιλαμβάνουν την επισκόπηση των ιστών, τον καθαρισμό και τη στίλβωση καθώς και την αξιολόγηση της στοματικής υγιεινής. Η φάση διατήρησης του αποτελέσματος περιλαμβάνει ραντεβού σχετικά μικρής διάρκειας και αποτελεί ένα πολύ σημαντικό παράγοντα της επίτευξης της περιοδοντικής υγείας
Χειρουργική Θεραπεία Περιοδοντίτιας
Σε ορισμένους ασθενείς με περιοδοντίτιδα μετά την αρχική περιοδοντική θεραπεία είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία της νόσου. Η ύπαρξη βαθιών θυλάκων στα ούλα κατά την επαναξιολόγηση αποτελεί ένδειξη για να προχωρήσουμε σε αυτό το στάδιο. Σκοπός του περιοδοντικού χειρουργείου είναι η καλύτερη πρόσβαση στις ανατομικές δομές του δοντιού για πιο αποτελεσματικό καθαρισμό των ριζών των δοντιών, καθώς και η διόρθωση της μορφής του οστού γύρω από τα δόντια έτσι ώστε και τα ούλα να βρίσκονται στη σωστή θέση.
Σε δόντια που έχουν χάσει σημαντικό τμήμα στήριξης λόγω περιοδοντικής νόσου, και εκεί που υπάρχει ένδειξη (όπως βαθείς γωνιώδεις οστικές βλάβες), χρησιμοποιούμε χειρουργικές τεχνικές και υλικά όπως οστικά μοσχεύματα, πρωτεΐνες και μεμβράνες που βοηθούν στην αναγέννηση του οστού που περιβάλλει τα δόντια (periodontal regeneration). Αυτές οι τεχνικές στοχεύουν στην επίτευξη σταθερότητας του αιμοπήγματος και στην πρόσληψη και ενεργοποίηση συγκεκριμένων κυττάρων που βοηθούν στην αναγέννηση των ιστών του περιοδοντίου που έχουν χαθεί λόγω περιοδοντικής νόσου. Με αυτές τις εξειδικευμένες τεχνικές, στόχος του ιατρείου μας είναι η διάσωση και διατήρηση των δοντιών που είναι σε “στρατηγικά” σημεία στόμα για όσο το δυνατόν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Φάση Διατήρησης Αποτελέσματος
Μετά την ολοκλήρωση της περιοδοντικής θεραπείας στοχεύουμε στη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος δηλαδή της σταθερότητας της υγείας των περιοδοντικών ιστών. Αυτό γίνεται μέσω της εφαρμογής των κανόνων της στοματικής υγιεινής από την πλευρά του ασθενή και μέσω τακτικών επισκέψεων στο ιατρείο μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Ο αριθμός των επισκέψεων αυτών καθορίζεται από την βαρύτητα της περιοδοντίτιδας αλλά και από τις εξειδικευμένες ανάγκες του κάθε ασθενή και είναι δύο με τέσσερις το χρόνο. Αυτές οι επισκέψεις περιλαμβάνουν την επισκόπηση των ιστών, τον καθαρισμό και τη στίλβωση καθώς και την αξιολόγηση της στοματικής υγιεινής. Η φάση διατήρησης του αποτελέσματος περιλαμβάνει ραντεβού σχετικά μικρής διάρκειας και αποτελεί ένα πολύ σημαντικό παράγοντα της επίτευξης της περιοδοντικής υγείας.
